黄海燕*,潘江艳,韦云龙,覃旭,

[摘要] 目的：探讨奥氮平和利培酮对老年精神分裂症住院患者糖脂代谢及认知能力的影响，方法：于2014年1月至2015年12月选择94例老年精神分裂症住院病例，随机分入奥氮平组和利培酮组接受治疗，检测并比较治疗前、治疗4周和8周后的空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖(2hPBG)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)等指标。采用精神分分裂症认知功能测验(MCCB)对两组治疗前后的认知功能进行评估。结果：2组病人一般特征无统计学差别，且治疗前各指标及认知能力的差别均无统计学意义（p>0.05）。治疗4周和8周后，2组的FBG和2hPBG 均较治疗前上升（p<0.05），但治疗4周和8周后FBG和2hPBG的差异均无统计学意义（p>0.05）。治疗4周和8周后，2组TC和TG水平均较治疗前增高（p<0.05）；治疗4周和8周后TC的差异无统计学意义（p>0.05），但治疗8周后TG高于治疗4周后，差异有统计学意义（p<0.05）。治疗后8周后奥氮平组MCCB评分为（49.28±9.36），高于利培酮组的（45.31±10.23），差异有统计学意义(p<0.05)。结论：奥氮平能较好地改善老年精神分裂症患者的认知能力，并且抗精神病药物可导致老年精神分裂症患者血糖、血脂水平升高，应监测患者糖脂代谢变化。

[关键词] 精神分裂症；奥氮平；利培酮；糖脂代谢；认知能力