李少平*,

摘要：目的：分析初产妇产后抑郁症的高危因素，探讨预防初产妇产后抑郁症的措施，提升产妇产后生活质量。方法： 选择2015年1月-2017年1月我院建档行孕期保健并分娩的孕妇682例为研究对象，所有孕妇按照孕期保健指南进行保健。产后第8周对所有产妇采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）测评，根据是否发生产后抑郁症将其分为两组，产后并发抑郁症者设为观察组，未并发抑郁症者设为对照组，比较两组孕妇产前相关指标（年龄、孕次、文化程度、家庭经济状况、婚姻状况、家族遗传疾病、高危妊娠因素、分娩方式、分娩参数、妊娠结局、新生儿健康状况、有无生育险等）的差异，将有统计学意义的指标纳入多因素Logistic系统，分析影响初产妇产后并发抑郁症的高危因素，探讨预防初产妇产后并发抑郁症的措施。结果：682例初产妇产后并发抑郁症125例，抑郁症率18.33%。观察组产妇文化程度构成、家庭经济收入、婚姻状况、高危妊娠因素率、剖宫产、妊娠结局不良、新生儿健康水平与对照组产妇间差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic分析显示：文化程度小学及以下（OR=3.672）、家庭月收入＜5000元（OR=3.127）、离婚（OR=2.973）、有高危妊娠因素（OR=2.846）、剖宫产（OR=2.542）、不良妊娠结局（OR=2.196）、新生儿评分≤9分（OR=1.947）、有家族遗传疾病（OR=1.958）是初产妇产后并发抑郁症的高危因素。结论：初产妇产后并发抑郁症的高危因素范围较广，临床应加强孕妇围产期健康指导和心理干预，提升孕妇的生殖健康自信，尽可能降低初产妇产后抑郁症率，提升初产妇生活质量，确保母婴身心健康。

关键词：初产妇；产后抑郁症率；相关因素；高危因素；干预对策