万红艳*, 鲁际,金晶,雷莉,

【摘要】目的:探讨rs-fMRI在躯体化障碍默认网络的自发神经活动的机制。方法：选取2014年6月至2016年8月于我院就诊的躯体化障碍患者共80例（观察组），取80例名年龄、性别、教育程度均匹配的健康体检者作为对照组。所有患者均使用HAMD量表、和SCL-90量表的躯体化障碍因子分量表评估，并进行rs-fMRI扫描分析。结果：其中观察组患者HAMD、HAMA和躯体化障碍因子评分显著高于对照组（P<0.01），观察组较正常对照组fALFF增高脑区为位于DMN前部的双内侧前额叶（MPFC）上部（Voxels=66,t=4.43），减弱脑区为位于DMN后部的左模前叶（PCu）（Voxels=74,t=-4.66），观察组双MPFC上部的簇的Z值与SCL-90的躯体化障碍因子分数呈正相关(P<0.01，cluster size>52 voxel），与年龄、教育年限、病程、HAMD、HAMA评分无显著相关性。结论：躯体化障碍患者DMN神经活动存在分离模式， MPFC的fALFF值可作为判断躯体化症状严重程度的指标。

【关键词】静息态功能核磁共振；躯体化障碍；自发神经活动；严重程度。