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ERAS理念下1例合并门脉性肺动脉高压肝移植术后患者的护理
Nursing care of a patient with portal pulmonary hypertension after liver transplantation under eras concept
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中山大学附属第三医院器官移植重症监护室 广东广州 ;
[1] 杨蕊旭,范建高.欧洲失代偿期肝硬化并发症管理指南简介[J].实用肝脏病杂志,2018,21(4):496-501.
[2] 刘以俊.《2016年国际肝移植学会实践指南:肝肺综合征与门脉性肺动脉高压的诊断与管理》摘译[J].临床肝胆病杂,2016,32(10):1838-1842.
[3] BRUSTIA R, MONSEL A, CONTI F, et al. Enhanced recovery in liver transplantation: a feasibility study[J]. World J Surg, 2019, 43(1):230-241.
[4] KLINGER JR,ELLIOTT CG,LEVINE DJ,et al. Therapy for pulmonary arterial hypertension in adults:update of the CHEST guideline and expert panel report[J]. Chest,2019,155(3):565-586.
[5] 吴超君,解卫平,缪晶,等. 曲前列尼尔治疗肺动脉高压给药途径和不良反应的护理进展[J]. 护理研究, 2018, 32(15):2350-2353.
[6] 黎利娟,陆平兰,周密,等. 加速康复外科方案改善肝移植受者结局[J]. 器官移植,2020,11(1):66-71.
[7] MCCLAVE SA, TAYLOR BE, MARTINDALE RG, et al. Guidelines for the provision and assessment of nutrition support therapy in the adult critically Ill patient: Society of Critical Care Medicine (SCCM) and American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (A.S.P.E.N.) [J]. JPEN J Parenter Enteral Nutr, 2016, 40(2):159-211.
[8] 宫雪梅,叶向红,薛阳阳,等. 重症患者早期肠内营养耐受性评估及管理方案的构建[J]. 中华护理杂志, 2019, 54(4):490-494.
[9] 易慧敏,陆平兰.加速康复外科在肝移植围手术期的应用[J].器官移植,2020,11(1):41-46.
[10] EI S, SHINODA M, ITANO O, et al. Effects of addition of early enteral nutritional support during the postoperative phase in patients after living-donor liver transplantation[J]. Ann Transplant, 2015, 20:357-365.
[11] Ehlken N, Lichtblau M, Klose H, et al. Exercise training improves peak oxygen consumption and haemodynamics in patients with severe pulmonary arterial hypertension and inoperable chronic thrombo‑embolic pulmonary hypertension: a prospective, randomized, controlled trial[J]. Eur Heart J, 2016, 37(1): 35‑44.
[12] WILLIAMS FR, BERZIGOTTI A, LORD JM, et al. Review article: impact of exercise on physical frailty in patients with chronic liver disease[J]. Aliment Pharmacol Ther, 2019,50(9):988-1000.
[13] 中国医师协会器官移植医师分会移植免疫学专业委员会,中国研究型医院学会加速康复外科委员会肝移植加速康复学组. 成人慢加急性肝衰竭肝移植围手术期管理专家共识[J]. 器官移植,2020,11(5):533-542.
[14] 王兆北,陈玲,李红,等.肝移植患者术后早期活动管理的证据总结[J].护理学报,2020,27(21):46-50.
[15] MAFFEI P, WIRAMUS S, BENSOUSSAN L, et al. Intensive early rehabilitation in the intensive care unit for liver transplant recipients: a randomized controlled trial[J]. Arch Phys Med Rehabil, 2017, 98(8):1518-1525. DOI:10.1016/j.apmr.2017.01.028.
[16] 谢万木,黄 可,张泽宇,等.ESC/ERS《肺动脉高压诊断和治疗指南》解读之定义与分类[ J ].中华医学杂志,2016,96(10):827-829.
[17] 隆韩燕,杨洁,李水金.心外科术后患者的早期康复护理流程管理[J].护理学杂,2020,35(06):1-4.
[18] 国家卫生计生委医管中心加速康复外科专家委员会 . 中国肝移植围手术期加速康复管理专家共识(2018 版)[J]. 中华普通外科杂志,2018,33(3):268-272.
高会霞*,卓金风. ERAS理念下1例合并门脉性肺动脉高压肝移植术后患者的护理 [J]. 国际护理学研究. 2023; 5; (3). 39 - 41.
刘**武汉大学****** 已认证✔
2026-01-13 10:14:08
门脉性肺动脉高压或者称作肝肺综合征在临床相对少见,起病隐匿,常以低氧血症临床表现,涉及结构心、心内科、麻醉科、肝移植多个学科MDT诊疗,以往严重者常作为肝移植手术的禁忌症,有些患者经过降肺动脉压力靶向药物治疗后肺动脉降至中度或者以下,达到肝移植手术指征可以行肝移植治疗,解决根本问题,但有一部分仍需术后靶向药物的过渡治疗。并且,肝移植术后ICU康复治疗是一个关键复杂的问题,该文章案例分享提供了较好的ERAS方案,从患者疼痛与睡眠管理、营养支持、早期活动三个大方面详细制定个性化方案,帮助该类患者术后快速康复治疗,达到较好的效果,值得护理推荐。部分问题需要详细交代,该患者门脉性肺动脉高压的病因,术后转归情况。非常不错的一篇护理文章。
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